Les lésions précancéreuses telles que les kératoses actiniques peuvent être très bien traitées avec des méthodes non invasives.
Le 5-fluoracile 5% qui inhibe la division des cellules néoplasiques et l’imiquimod 5% qui agit à travers le système immunitaire lui-même, sont très efficaces contre les kératoses actiniques.
Ils doivent normalement être appliqués sous forme de crème pendant quelques semaines à la maison et peuvent provoquer une inflammation.
L’avantage par rapport à l’azote liquide est qu’ils sont beaucoup plus efficaces, traitent également les lésions non encore visibles autour d’eux et qu’ils produisent un rajeunissement ultérieur avec de meilleurs résultats cosmétiques.
Une expérience de la gestion de ces thérapies est essentielle. Le carcinome basocellulaire superficiel peut également être traité avec l’imiquimod
En cas de kératoses actiniques multiples, la thérapie photodynamique est recommandée.
Cette thérapie consiste en l’application d’une crème photosensibilisante qui détruit sélectivement les cellules (pré) cancéreuses lorsqu’elles sont activées par la lumière.
Actuellement, la lumière du jour est utilisée pour les kératoses actiniques, ce qui n’est pas douloureux. Le patient reçoit une préparation à la clinique puis est exposé à la lumière du jour. L’avantage est que de nombreuses kératoses sont traitées en une seule journée.